Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как правильно считать срок беременности по неделям?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Декрет — это время, когда сотрудница компании не работает и находится в отпуске в связи с появлением ребенка. В трудовом законодательстве России нет понятия «декрет» или «декретный отпуск». Вместо этого существуют «отпуск по беременности и родам» (ст. 255 ТК РФ) и «отпуск по уходу за ребенком» (ст. 256 ТК РФ).
Женщину, находящуюся в декрете, сократить нельзя. Исключение — увольнение в связи с ликвидацией организации и при срочном трудовом договоре, если вышел основной работник и у работодателя нет вакантной должности, подходящей для беременной.
Отпуск по беременности и родам входит как в трудовой, так и в страховой стаж будущей матери. Трудовой стаж, в том числе влияет на возраст выхода на пенсию, заработную плату. Страховой — на размер пенсии.
Отпуск по уходу за ребенком полностью входит в трудовой стаж. Если вы будете в декрете до трех лет ребенка — вам зачтут эти три года. Для страхового стажа есть ограничения — до полутора лет. Дело в том, что именно до этого времени выплачивают пособие и перечисляют взносы в Пенсионный фонд. Получается, что если мама решит остаться в отпуске по уходу за ребенком до его трех лет, то трудовой стаж будет засчитываться, а страховой — нет.
Также есть ограничение декретных лет, которые входят в страховой стаж, — максимум шесть лет. При этом неважно, сколько у вас детей и как часто вы уходили в отпуск по уходу за ребенком.
Эмбриональный или реальный срок
Эмбриональные недели отсчитывают с даты зачатия, то есть с того момента, когда произошло оплодотворение. Эмбриональный срок позволяет рассчитать, сколько времени реально существует эмбрион.
Для расчета реального срока в качестве отправной точки принимают день овуляции, то есть 14 день менструального цикла. Однако дата зачатия таким образом определяется лишь примерно, поскольку не у всех женщин яйцеклетка созревает через 14 дней от начала цикла.
Некоторые женщины пытаются посчитать продолжительность вынашивания исходя из дня, когда у них был половой акт, приведший к зачатию. Однако в данном случае подсчет тоже покажет некорректный результат, поскольку яйцеклетка жизнеспособна на протяжении 2 дней, а сперматозоиды способны сохранять подвижность до 6 суток. Таким образом, половой акт может произойти за 6 дней до реального зачатия.
Разница между эмбриональными и акушерским сроками составляет от 1 до 3 недель. Если овуляция произошла на 7 день цикла, значит, погрешность составит неделю, а при поздней овуляции на 21 день – 3 недели. Следует учитывать, что официальная медицина и медицинская литература по умолчанию ориентируются на акушерский метод.
По дате овуляции или зачатию
Если женщина знает точную дату полового контакта, это совсем не значит, что она знает день зачатия. Жизнеспособность сперматозоида – 5 дней, а созревшей яйцеклетки – 2, поэтому дата близости не всегда является днем оплодотворения, а значит и срок беременности, рассчитанный по овуляции будет не совсем корректный.
Даже при выполнении ЭКО, где сперматозоид и яйцеклетка соединяется в пробирке под контролем эмбриолога, настоящий срок беременности гинекологи рассчитывают именно от даты забора яйцеклетки. А для определения «правильного» акушерского срока, добавляют 2 недели от даты пункции придатков.
Если перенос эмбриона в полость матки проводится после криоконсервации (замораживания), для определения точного срока беременности гинекологи добавляют пять дней к дате переноса (срок развития эмбриона в лабораторных условиях) и потом еще 2 недели, для установления акушерского срока.
Поэтому, вычисление срока беременности по дате овуляция не всегда достоверный вариант, ведь она может наступить в совершенно «не рассчитанный» момент (из-за стресса, эмоционального, физического перенапряжения), наиболее корректный срок беременности может установить только специалист.
Пособие по беременности и родам для ИП: как получить выплату, размер, документы, сроки
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учёт в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности
Размер в 2020 г.: 675,15 руб. Сумма ежегодно индексируется.
Кому положено? Выплачивается женщинам, вставшим на учёт до 12-й недели беременности включительно.
Вы имеете право на это пособие, даже если не делали добровольные взносы в ФСС.
Когда? Выплачивается вместе с пособием по беременности и родам после тридцатой недели беременности.
Пособие по беременности и родам
Размер в 2020 г.: 55 830,60 руб.
Размер этого пособия (также его называют декретным) для наёмных сотрудников зависит от их зарплаты. Но если вы индивидуальный предприниматель, ваш реальный доход для расчёта не имеет значения. В этом случае сумма выплат рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда. То есть выше МРОТ — больше размер пособия.
При обычных родах продолжительность декрета — 140 дней: 70 дней до родов и 70 дней после. Если вы беременны несколькими детьми или если роды пройдут с осложнениями, то этот срок увеличится. И размер пособия, соответственно, тоже.
Формула для расчёта размера пособия:
(МРОТ * 12 месяцев * 2 года / 730 дней) * 140 дней.
Точный размер пособия можно рассчитать в специальном калькуляторе на сайте ФСС. Для корректных расчётов необходимо поставить галочку напротив пункта «Добровольная уплата страховых взносов».
Кому положено? Право на это пособие имеют только индивидуальные предприниматели, уплатившие добровольные взносы в ФСС в году, предшествовавшем наступлению страхового случая.
Проще говоря, если начало декрета (30 недель беременности) будет в 2021 г., то уплатить добровольные взносы в ФСС нужно до 31 декабря 2020 г.
Если декретный отпуск начнётся в этом году, а в прошлом вы не делали взносы, к сожалению, это пособие получить нельзя.
Когда? Декрет оформляется на 30-й неделе беременности (седьмой месяц).
Если сразу обратитесь с заявлением в ФСС, то получите выплату не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором написали заявление.
Это пособие выплатят вместе с пособием по постановке на учёт на ранних сроках беременности. То есть у вас будут деньги и два месяца на то, чтобы купить всё необходимое для ребёнка.
Если вы не успели обратиться за назначением пособия сразу после получения документов в женской консультации, ничего страшного. За пособием можно обратиться и позже.
Главное, успеть подать заявление в течение шести месяцев со дня окончания декретного отпуска.
То есть в течение примерно восьми месяцев со дня рождения малыша (70 дней декретного отпуска после родов, если родился один ребёнок и роды прошли нормально, плюс шесть месяцев). Если вы пропустите указанный срок, получить пособие будет нельзя.
Единовременное пособие при рождении ребёнка
Размер в 2020 г.: 18 004,12 руб. Выплачивается на каждого малыша. То есть за двоих детей вы получите 36 008,24 руб. и так далее.
Кому положено? Всем, независимо от того, заплатили ли вы взносы в ФСС. Более того, это пособие может получить и отец ребёнка по месту своей работы. Размер пособия фиксирован и не зависит от дохода.
Когда? После рождения ребёнка необходимо обратиться в ФСС и написать заявление о назначении этого пособия. Выплата будет произведена не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором вы предоставили документы.
Важно успеть обратиться за назначением пособия в течение шести месяцев после рождения малыша. Вместе с ним можно сразу написать заявление и на получение пособия по уходу за ребёнком до полутора лет.
То есть, если вам удобно, вы можете подать заявления на все пособия единовременно, но обязательно в течение шести месяцев с даты родов.
Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до полутора лет
Размер с 1 июня 2020 г.: 6 752 руб. в месяц.
Кому положено? Всем, независимо от того, заплатили ли вы взносы в ФСС. Также это пособие могут получать и другие члены семьи: папа, бабушка, дедушка, другой родственник или опекун, фактически осуществляющий уход за малышом.
Право на пособие по уходу за ребёнком сохраняется при работе во время декретного отпуска на условиях неполного рабочего времени либо при работе на дому. Также возможно поделить время отпуска между родителями.
Например, первые полгода за ребёнком будете ухаживать вы, а потом — его отец. Комбинации могут быть любые.
Когда? Здесь есть нюансы:
- Если вы оплатили взносы в ФСС в прошлом году и получили пособие по беременности и родам, то ежемесячное пособие по уходу назначается со дня окончания декретного отпуска (то есть минимум через 70 дней после родов).
- Если вы взносы в ФСС в прошлом году не платили, это пособие назначается со дня рождения ребёнка. То есть даже если вы не получили пособие по беременности и родам, то эта выплата хотя бы частично компенсирует его.
Обратиться за пособием можно одновременно с подачей заявления на получение единовременного пособия, но важно успеть сделать это до двухлетия ребёнка.
Подсчеты по данным УЗИ
Расчет дня родов можно проводить и по данным ультразвукового исследования (УЗИ-скрининг) плода. Этот метод на сегодня считают одним из самых точных и информативных. В первом триместре беременности расчет ведется по данным УЗИ-скрининга и определению размеров плодного яйца в диаметре, а затем по длине плода, измеряемой от крестца до темечка, дополняется расчет срока по данным УЗИ-скрининга частотой сердечных сокращений крохи. Аппарат в итоге сам выдает срок беременности и дату родов. Во втором триместре сроки уточняют по бипариетальному диаметру — ширине головки. В третьем триместре срок высчитывают по бипариетальному размеру с учетом длины бедренной косточки и очагов окостенения скелета.
Даты по менструации и данные, которые выявил УЗИ-скрининг, порой могут сильно различаться — на одну-две недели, и это вполне нормально, так как дата зачатия по менструации сложна для вычисления, а уровень развития малыша идет по своим определенным темпам.
Как рассчитать декретные выплаты
Определить размер пособия по беременности и родам можно по следующей общей формуле:
Заработок за два предыдущих года поделить на количество дней в этом периоде и умножить на количество дней в декрете.
Но при подсчёте нужно учесть ещё несколько факторов:
- Существует минимальная и максимальная границы размера выплат. Минимальная определяется МРОТ. Такую сумму получат женщины со среднемесячным доходом ниже МРОТ, а также те, чей суммарный рабочий стаж не превышает полугода. Максимальная граница возможных декретных выплат определяется предельными базами для страховых отчислений.
- Женщина вправе заменить расчётный период (те два года, указанные в формуле выше), если в течение этих двух лет она была в отпуске по беременности или по уходу за ребёнком. Дело в том, что при расчёте дни, входящие в указанные периоды, исключаются, поэтому беременной даётся возможность увеличить сумму пособия за счёт рассмотрения другого расчётного периода. Например, при расчёте пособия за 2020 год мы рассматриваем заработок женщины за 2018 и 2019 годы. Если в 2018 она была в декрете, то она имеет право при расчёте заменить данные за 2018 на данные за 2017 год. При необходимости можно заменить оба года в расчётном периоде.
- Нельзя одновременно получать и декретное пособие, и зарплату, т.е. для получения соответствующих выплат нужно официально уйти в декрет.
- Женщина не может одновременно получать пособие по уходу за ребёнком и по беременности и родам. Если она получает право на оба вида пособий, ей нужно выбрать лишь одно из них.
НОРМАЛЬНЫ ЛИ ОТКЛОНЕНИЯ?
Знание даты родов очень важно, ведь это помогает настроиться в моральном плане. Рождение ребенка – это не только радость, но и большой стресс и ответственность для обоих родителей. Нужно быть готовым к тому, что даже если расчеты показывают конкретный день, то не всегда родовая деятельность начнется именно в этот период.
Сорок недель – это усредненный показатель длительности беременности, но далеко не каждая женщина рожает в предполагаемые даты (таких насчитывается аж 85%). Они могут сдвигаться при многоплодной беременности – в таких случаях родовая деятельность начинается примерно на 1-2 недели раньше. Ранние роды случаются и при таких негативных факторах, как диабет и многоводие.
«Перехаживание» плода – это тоже нередкое явление. Превышение 40-недельного периода беременности на 7-14 дней вполне нормально. Но если беременность затягивается на 1-2 недели, то лучше лечь в стационар, где вы будете круглосуточно находиться под присмотром врачей.
Если прошло более 42 недель, то такие роды уже поздние. Соответственно, ребенок считается переношенным (таких случаев немного – не более 10%). Если родовая деятельность началась раньше 38 недель, то это преждевременные роды. Оба этих случая считаются отклонением от нормы, поэтому у детей могут быть различные осложнения.
Тест на определение срока беременности
Тест на определение срока беременности – это современный метод узнать срок до похода к гинекологу. Самым популярным тестом среди будущих мам для определения срока беременности является Clearblue. Тест простой в использовании и дает результат с точностью до 99%.
Тест на определение срока работает по тому же принципу, что и простой экспресс тест на определение беременности. Для получения результата тест необходимо опустить в емкость с мочой или помочится на него. Через пару минут на электронном табло теста появятся песочные часики и результат – срок беременности. Единственный недочет теста – табло с результатом гаснет через 24 часа. Поэтому, если вы хотите поделиться результатом с близкими и родными, стоит поторопиться.
Календарь определения срока беременности
Календарь определения срока беременности основан на формуле Негеле. Девять месяцев и семь дней беременности прибавляют к дате последней менструации (ее началу) и отнимают три месяца. К полученной дате необходимо прибавить еще семь дней, полученный результат – предварительная дата родов. Согласно данной формуле существует специальный календарь.
Если вы не доверяете календарному методу, то можете проверить его результативность. Высчитайте дату родов по календарю и сверьте ее с той, которую скажет гинеколог после осмотра. Обратите внимание, что при определении срока беременности большое значение имеет шевеление плода. Именно с помощью даты шевеления можно высчитать точную дату родов. При этом для женщин, которые рожают первый раз, к дате шевеления прибавляют 22 недели, а повторно рожавшие 20 недель.
Определение срока беременности по КТР
Определение срока беременности по КТР возможно только с помощью проведения ультразвукового исследования. В начале беременности женщина проходит УЗИ, на котором делают замеры плодного яйца. КТР это копчико-теменной размер эмбриона, который можно измерить с помощью визуализации полученной ультразвуковым исследованием. КТР это максимальное расстояние от копчика до темечка. Показатель КТР используют для определения точного срока беременности в течение первого триместра. Давайте рассмотрим эти показатели:
|
Величина КТР, мм |
Срок беременности, |
|
3 |
5 |
|
6 |
6 |
|
10 |
7 |
|
16 |
8 |
|
23 |
9 |
|
31 |
10 |
|
41 |
11 |
|
53 |
12 |
|
66 |
13 |
Когда нужно делать УЗИ во время беременности
В 2012 г на территории г. Санкт-Петербурга в силу вступил нормативный акт «Распоряжение Комитета по Здравоохранению правительства Санкт-Петербурга № 39-р»1. Исходя из вышеуказанного документа, для полноценного УЗИ-скрининга желательно прохождение исследования в «…первом триместре: 11+0-13+6 недель; 18+0-20+6 недель; и 32+0-34+6 недели беременности». Однако, эти сроки применимы только к неосложненной одноплодной беременности. При этом ранняя постановка на учет ограничена сроком до 12 недель беременности с вытекающими последствиями (выплата единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности п. 2-в Постановления Правительства РФ от 15.10.2001 N 727 (ред. от 04.09.2012).
Следовательно, в 11 недель беременная может быть поставлена на учет при констатации факта развивающейся беременности, для чего рекомендуется УЗИ «…в первом триместре». Большинство врачей рекомендуют делать его на сроках 7-8 недель беременности, потому что именно на этом сроке всегда определяется сердцебиение развивающегося эмбриона как признак физиологичного развития беременности.
Следующие обязательные этапы ультразвукового исследования являются скрининговыми (англ. screening – просеивание). Вся беременность делится на три периода (триместра) и в каждом важную роль играет УЗИ.
Диагностическое окно в 3 триместре беременности
Третий скрининговый срок (32 недели 0 дней — 34 недели 6 дней беременности) преследует две основные задачи: исключение врожденных пороков развития с поздним проявлением и оценка состояния плода. Выдача направления на прохождение третьего УЗИ вместе с декретным отпуском в 30 нед. 0 дней беременности потенцирует несвоевременно раннюю обращаемость беременных для третьего скринингового УЗИ до срока 32 недели 0 дней, что в свою очередь, может потребовать повторного планового УЗИ в «положенные сроки». Более поздняя явка (после 34 нед.) снижает качество получаемой при УЗИ картинки за счет изменения отношения между количеством околоплодных вод и объемом тела плода в сторону последнего. Поэтому «счастливым днями» третьего триместра можно считать период 32 недели 0 дней — 33 недели 3 дня беременности.
Внеплановое УЗИ на любом сроке требуется, как правило, только при осложненном течении беременности, поэтому назначается только по показаниям и выполняется вне зависимости от гестационного срока.
Какие документы должны быть в родильной сумке?
В папку нужно уложить:
- Паспорт и ксерокопию паспорта;
- Оригинал свидетельства о заключении брака для получения свидетельства о рождении ребенка в день выписки;
- Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) и его ксерокопию;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования и его ксерокопию;
- Обменную карту с данными о том, как протекала беременность: динамика развития плода, результаты всех УЗИ и анализов, непереносимость лекарств, показания к кесареву сечению;
- Полную медицинскую карту за 9 месяцев (не забывайте брать карту к врачу с 32-й недели);
- Контракт с роддомом, если рожаете платно;
- Квитанцию об оплате одноместной палаты или совместных родов, если вы выбрали платные услуги.
- Родовой сертификат в форме электронного документа. Подробности на сайте ФСС.
Отдельный пункт — что супругу необходимо взять в роддом, если он планирует присутствовать при родах:
- Паспорт;
- Справка о здоровье;
- Флюорография.
Минимальные сроки определения
После того, как зачатие состоялось, внутри у будущей мамы начинаются интенсивные процессы, о которых она чаще всего не догадывается. В самые первые сутки оплодотворенная яйцеклетка делится и продвигается по маточной трубе, где состоялось зачатие, в полость матки. Путешествие это длится около четырех дней. В матку опускается уже не набор отдельных клеточек, а бластоцита — образование в форме шара. Она внедряется в оболочку матки. Это – имплантация. Это случается через 6-7 дней после оплодотворения, и иногда женщина чувствует имплантацию по небольшим тянущим ощущениям внизу живота.
Самым ранним симптомом беременности порой является так называемое имплантационное кровотечение — несколько капель кровянистых или сукровичных выделений в момент внедрения бластоциты в эндометрий. Это не означает, что пора уже бежать за тестом или записываться на УЗИ.
Тест-полоски реагируют на образование так называемого гормона беременности — ХГЧ, а оно только начинается, уровень гормона ниже контрольного уровня чувствительности тест-полосок. А на УЗИ бластоциту увидеть нельзя — ее размеры всего 0,2 мм.
Плаценты пока нет, питание для эмбриона «поставляет» слизистая оболочка матки. Но с первого же дня после прикрепления кроха начинает выpaбатывать ХГЧ, этот гормон отдает всему женскому организму комaнды массовой «мобилизации». Начинается перестройка всех систем женского организма, чтобы создать максимально комфортные условия для дальнейшего роста ребенка.
Через две недели после зачатия ребенок подрастает до 1 мм, начинается задержка мecячных, и в этот период беременность уже можно с большой вероятностью определить по уровню ХГЧ в крови (если женщина сдаст анализ крови из вены), «полосатиться» начинают и тест-полоски. Однако на УЗИ женщину по-прежнему ничем не обрадуют, беременность еще не видно.
Через 3 недели после зачатия (это пятая акушерская неделя, которая отсчитывается от первого дня последней мeнcтpуации), размеры малыша достигают 4 мм. У него закладывается нервная трубка, а также начинается формирование плаценты. Эмбрион приобретает овальный вид — появляется плодное яйцо. Ровно в 3 недели после зачатия начинается формирование головного и спинного мозга, а также у эмбриона начинает биться сердце.
Именно через неделю после начала задержки (это приблизительно соответствует 21-му дню развития эмбриона или полным 5 акушерским неделям) можно впервые увидеть эмбрион при помощи ультразвуковой диагностики. Правда, эта возможность зависит от множества факторов.
- У женщины не должно быть полипов и заболеваний слизистой оболочки матки. Если такие патологии есть, врач может спутать плодное яйцо с фрагментом полипа, и подтвердить беременность не удастся.
- Сканер должен иметь хорошее разрешение, определить беременность на таком минимальном сроке можно только современным хорошим оборудованием и, естественно, с помощью опытного и квалифицированного врача.
Для определения беременности используются два вида ультразвукового обследования — транвaгинальный и трaнcабдоминальный. В первом случае доктор проводит осмотр полости матки и ее содержимого влагалищным датчиком. Во втором случае осмотр проводится датчиком через брюшную стенку. В большинстве своем врачи отдают предпочтение первому методу, если речь идет о раннем сроке беременности. Через влагалище значительно проще увидеть эмбрион и его структуру.
УЗИ органов малого таза абдоминальным методом рекомендуется проводить с полным мочевым пузырем, трaнcвaгинальное — с пустым, при этом заблаговременно лучше позаботиться о том, чтобы кишечник не был раздут от газов. Для этого за несколько часов до похода к врачу женщине желательно принять «Эспумизан» или «Смекту».
Следует отметить, что трaнcвaгинальным способом беременность можно увидеть раньше, чем трaнcабдоминальным, на несколько суток. Так, вaгинальный датчик и хороший специалист в придачу могут поведать женщине о ее «интересном положении» уже на 5-6 день со дня задержки, а сканирование через живот может не показать беременности и на 8-10 сутки. Процедypa является безболезненной, неопасной для женщины и малыша, длится она не более 5-7 минут.
На каком сроке УЗИ покажет беременность при комбинированном обследовании
Каждой женщине, желающей родить здорового малыша, обязательно нужно пройти комбинированное обследование. Узнав, что зачатие произошло, будущая мама может пройти предварительное исследование трaнcабдоминально, а затем трaнcвaгинально по предписанию врача (после 10-15 дней задержки). Если никаких отклонений и угроз для здоровья матери не наблюдается, посещение врача-узиста планируется позже.
Вместе с процедурой УЗИ на 11-13 неделе делается биохимический скрининг, который показывает возможные патологии будущего ребенка. С помощью двойного обследования на начальных сроках можно определить болезнь Дауна и по желанию родителей прервать вынашивание, если такой диагноз имеет место. Каждая будущая мама хочет и должна быть уверена в том, что ее еще не родившийся малыш развивается в соответствии с нормами. Для этого нужно отслеживать внутриутробное развитие плода.