Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «МАКСИМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР БОЛЬНИЧНОГО В 2023 ГОДУ УВЕЛИЧИТСЯ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Изменения в законодательстве
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Что важно помнить бюджетникам в 2020 году
Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:
- Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
- Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
- Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Предположим, вы простудились и болели 12 дней. У вас 10 лет страхового стажа, доход за 2018 год составил 854 000 рублей, за 2019‑й — 739 000 рублей.
За 2018 год вам учтут только 815 000 заработка: остальное превышает лимит взносов в ФСС. За 2019 год — всю сумму, ведь здесь лимит больше вашего фактического дохода.
Ваша учитываемая прибыль выше МРОТ, значит, его в расчёт не берём. Больше 8 лет страхового стажа — значит, оплачивается 100% от среднедневного заработка.
По формуле вам положено:
(815 000 рублей + 739 000 рублей) ∶ 730 дней × 100% = 2 128,77 рубля в день
Всего по больничному выйдет:
2 128,77 рубля в день × 12 дней = 26 193,24 рубля
Другой вариант: вы болели 8 дней. Страхового стажа у вас 3 года, в 2018‑м вы получили 120 000 рублей, в 2019‑м — 124 000 рублей.
(120 000 рублей + 124 000 рублей) ∶ 730 дней × 60% = 200,55 рубля в день
Но это меньше расчёта по МРОТ. Значит, вам заплатят по ставке 398,79 рубля в день и в сумме выйдет 3 190,32 рубля.
Отметим, что в некоторых регионах есть свои коэффициенты для МРОТ. И если, к примеру, на МРОТ действует коэффициент 50%, то выплатят в полтора раза больше (100% от МРОТ, как всем, и ещё 50% сверху).
Сроки выплаты по больничному листу
В прошлом году работодателей избавили от необходимости оплачивать социальные пособия за свой счет. Причина – переход регионов на прямые выплаты из ФСС. Теперь работодатели платят только за первые три дня лечения сотрудника, а оставшуюся часть пособия ФСС сам перечислит работнику.
С января 2022 года вступают в силу правила, которые утверждены Федеральным законом от 30.04.21 № 126-ФЗ. ФСС сможет проверять по двум новым видам камеральных и выездных проверок полноту и достоверность предоставляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий.
- За недостоверные сведения страхователя оштрафуют на 20% суммы излишне выплаченных пособий из ФСС, но не более чем на 5 тыс. руб. и не менее чем на 1 тыс. руб.
- За нарушение срока подачи сведений штраф — 5 тыс. руб.
Таким образом, оплата больничного листа в 2022 году должна производиться быстрее, ведь теперь главная задача бухгалтера не только вовремя оплатить первые три дня болезни, но и в сроки передать данные в ФСС, чтобы не подвести компанию под штрафы.
Максимальный и минимальный размер выплаты
В Минтруда сообщили, что уже в 2022 году максимальная оплата больничного увеличится до 2572 рублей 60 копеек в день, тогда как в 2021 году за один день нетрудоспособности работнику в среднем платили 2434 рубля 25 копеек, в месяц это немногим более 74 тысяч рублей.
При этом минимальный размер пособия по больничному, пояснили в ведомстве, не может быть ниже минимального размера оплаты труда (МРОТ) в расчете за полный календарный месяц. Поэтому планируется, что в следующем году оно вырастет следом за МРОТ и составит 13 617 рублей за месяц, или 439 рублей 25 копеек в день.
В максимальном размере пособие по временной нетрудоспособности получают граждане с высокими зарплатами. Размер выплаты напрямую зависит от среднего заработка работника за последние два года.
| Страховой стаж | Размер больничного |
| 8 лет и более | 100% среднего заработка |
| от 5 до 8 лет | 80% среднего заработка |
| до 5 лет | 60% среднего заработка |
Предельно возможное время больничного
Длительность отпуска обусловлена основанием непосещения места трудоустройства:
- болезнь, интоксикация, производственное травмирование – до 15 дней. По решению врачебной комиссии пролонгация может произойти до 10-12 месяцев;
- при карантине на все время его продолжения при заботе за ребенком младше 7 лет или за нетрудоспособным членом семьи;
- долечивание в санаторных условиях – не больше 24 дней. При туберкулезе на все время лечения и затрат на дорогу;
- в ситуации взятия на воспитание ребенка до 3-х месячного возраста листок нетрудоспособности выписывается с периода оформления документов до 70 дней, срок продлевается до 110 дней если взято на воспитание сразу двое и более малышей;
- при протезировании в стационарном режиме на все время лечения;
- прерывание беременности. Не меньше чем на 3-е суток.
При длительном больничном индивид обязуется периодически посещать врача с целью обследования.
Максимальный размер больничного листа в 2021 году
Максимальная оплата больничного листа в 2021 году ограничена предельной величиной базы для начисления страховых взносов в ФСС. Именно ФСС выплачивает последующие дни после трех дней больничного, оплачиваемого работодателем. Максимальная величина устанавливается постановлениями Правительства РФ на каждый календарный год. Это та максимальная сумма, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Сверх этой суммы взносы на пособия по временной нетрудоспособности не оплачиваются. Поэтому и оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может, так как не получает на это взносы.
Ежегодно происходит увеличение лимитов со следующей динамикой:
Если в 2021 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составлял 718 000 рублей, то в 2021 году данный лимит составит 755 000 рублей. А на 2021 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составляет 815 000 рублей. На 2021 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством равен 865 000 рублей.
В 2021 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством составит 912 000 рублей.
В 2021 году лимит на уплату социальных страховых взносов составляет 966 000 рублей.
Пример 2. Рассчитаем максимальный размер больничного листа в 2021 году
Сотрудник ООО предоставил больничный лист на срок 7 календарных дней с 16 по 22 января 2021 года. Общий страховой стаж сотрудника — десять лет. Соответственно, пособие будет оплачено в размере 100% от заработка. Сотрудник трудится полный рабочий день, районные коэффициенты в регионе не действуют.
- стандартный расчетный период — 2019–2020 годы;
- максимальный лимит в 2021 году – 865 000 рублей;
- максимальный лимит в 2021 году – 912 000 рублей;
- заработок сотрудника в 2021 году составил – 880 000 рублей;
- заработок сотрудника в 2021 году составил – 914 000 рублей.
Получается, что заработки в 2021 и в 2021 году превысили предельный лимит, и с разницы взносы в ФСС не выплачивались.
ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА В 2021 ГОДУ
Сотрудник Табулеев И.П. предоставил в бухгалтерию предприятия ООО «Фламинго» больничный лист, в котором указаны даты начала болезни — 5 февраля 2021 года и дата выздоровления — 11 февраля 2021 года (8 календарных дней). Трудовой стаж сотрудника Табулеева И.П. на момент болезни составлял 6 лет и 3 месяца (80% от среднедневного заработка).
Для определения среднедневного заработка возьмем период за 2020 и 2021 годы. В 2021 году заработок Табулеева И.П. составил 750 тысяч рублей, а в 2021 году — 914 тысяч рублей. Видим, что за 2019 предельный лимит не был превышен, а за 2021 год имеется превышение в 2000 рублей. Следовательно, для расчета за 2021 год необходимо учитывать не фактический заработок, а максимальный лимит – 912 000 рублей.
Определяем среднедневной заработок сотрудника:
(750 000 + 912 000) / 730 = 2276,71 рубль
Рассчитываем сумму выплаты по больничному листу:
2276,71 × 80% X 8 дней = 14 570,94 рубля
Первые три дня больничного оплачивает ООО «Фламинго» — 6 830,13 рублей, а остальную часть выплаты в размере 7 740,81 работник получит от ФСС.
Порядок расчета больничных пособий при прямых выплатах ничем не отличается от расчета пособия при зачетном механизме. Но, чтобы человек получил пособие, все необходимые документы он подает своему работодателю, а тот в свою очередь передает данные в ФСС. Перечень документов зависит о того, с чем именно связана нетрудоспособность: с болезнью или несчастным случаем на производстве, профзаболеванием.
Если нетрудоспособность сотрудника не связана с несчастным случаем на производстве, он представляет своему работодателю:
- заявление о выплате пособия по форме, утвержденной приказом ФСС от 24.11.2017 № 578;
- листок нетрудоспособности;
- справки о заработке по форме № 182 н с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее.
Больничный лист выдается работнику медицинским учреждением в качестве факта подтверждения временной нетрудоспособности. Это документ строгой отчетности, фиксирующий отсутствие сотрудника на работе и обеспечивающий оплату пособия по болезни. Все, что связанно с больничными листами, регулируется Федеральным законом №255-ФЗ от 29.12.2006 (ст. 6, 7 255-ФЗ).
Больничный лист предоставляется сотруднику в следующих страховых случаях:
- заболевание;
- травмы;
- беременность;
- карантин;
- вынужденное санаторное лечение;
- протезирование или установка стимуляторов, обеспечивающих жизнедеятельность.
Датой начала больничного листа является число и месяц обращения в медицинское учреждение.
Больничный от трудового стажа не зависит
— Имеет ли значение при начислении больничного, работает человек полный или неполный день?
— Да, имеет. Если человек работает неполный рабочий день, то и заработок у него будет ниже, чем у того, кто работает на полную ставку. Соответственно и больничный у них будет разный. Вместе с тем, независимо от того на каких условия работает человек, пособие по временной нетрудоспособности не может быть у него ниже минимального размера пособия, а именно 141 рубля 73 копеек в месяц.
— Зависит ли размер больничного от трудового стажа?
— Размер пособия по временной нетрудоспособности (больничного – Ред.) не зависит от трудового стажа, но зависит от страхового стажа и только в том случае, если за работника до начала его болезни обязательные страховые взносы уплачивались менее чем за 6 месяцев в общей сложности за всю его трудовую деятельность (6 месяцев уплаты взносов в общем, не обязательно за последние 6 месяцев, которые предшествуют временной нетрудоспособности!) В этом случае пособие назначается в минимальном размере (исключение — молодые специалисты, которым назначают пособия по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой независимо от страхового стажа).
— Больничный в первые дни болезни меньше, чем в последующие?
— Чтобы ответить на этот вопрос нужно понимать, как именно назначается пособие по временной нетрудоспособности: за первые 12 календарных дней нетрудоспособности – в размере 80% среднедневного заработка и в размере 100% среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности. Но есть и исключения.